Sattelgelenksarthrose
Wichtige Informationen auf einen Blick
ANATOMIE
Das Daumensattelgelenk ist für die Beweglichkeit des Daumens und die Funktion der Hand mit ihren vielschichtige Anforderungen und Greifformen von zentraler Bedeutung.
Das Sattelgelenk erlaubt den Daumen abzuspreizen und zu opponieren, wodurch überhaupt ein umgreifen von Gegenständen ermöglicht wird.
Arthrosen in diesem wohl am stärksten beanspruchten Gelenk der Hand sind häufig und meist idiopathisch bedingt, können aber auch entzündlich oder posttraumatisch auftreten.
Eine genetische Disposition spielt auch eine Rolle da Frauen 10 x häufiger betroffen sind als Männer.
Bei den posttraumatischen sind insbesondere die Gelenkbrüche des ersten Mittelhandknochens mit unzureichender Reposition von schlechter Prognose.
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Behandlungsablauf - Sattelgelenksarthrose
Die hälftige Sehne des speichenseitigen Handgelenkbeugers (FCR) wird durch den Knochen des MHK 1 geführt und mit sich selbst am Ansatz der Sehne vernäht.
Der weitere Sehnenstreifen wird dann in 8er Schlingen um die lange Daumenabspreizsehne (APL) geschlungen. Hierdurch entsteht eine sehr belastbare und flexible Aufhängung des Daumens.
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