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Nachbehandlung nach perkutaner Achillessehnennaht

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Grundsätze der Nachbehandlung und Rehabilitation

Nachbehandlungsschemata gelten als Orientierung. Abhängig von der genauen Operationstechnik, Verlauf danach, Anspruch des Patienten etc. werden diese oft auch individuell angepasst. Die Rehabilitation jedes einzelnen Patienten gestaltet sich unterschiedlich in Abhängigkeit von der Konstitution des Patienten. Durch optimales Einhalten der Rehabilitationsanweisungen kann die Genesung positiv beeinflusst werden.

Eine ausgeglichene Ernährung über den gesamten Zeitraum wird empfohlen. Die Heilung wird durch Vitamin C und D sowie ein Verzicht auf Alkohol und Rauchen positiv beeinflusst.

Narbenmassagen können während des ersten Jahres nach der Operation den Heilungsverlauf günstig beeinflussen. Sie sollten allerdings erst nach vollständiger Abheilung, d.h. ca. 1 Woche nach Fadenzug und erst wenn die Narben trocken und krustenfrei sind, mit einer sanften Narbenmassage, z.B. mit Contractubex® Gel, Bepanthen® Narbengel, o. ä., beginnen. Führen Sie hierzu 2-3 x tgl. für 5-10 Minuten kleine kreisförmige Massagen mit den Fingerspitzen unter Ausübung von leichtem Druck entlang der Narbe aus.

Schützen Sie die Narben während des ersten Jahres konsequent vor Sonnenlicht. Nutzen Sie dazu einen Sunblocker oder eine Sonnencreme mit hohem Lichtschutzfaktor.

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Nachbehandlung nach perkutaner Achillessehnennaht

Belastung
  • (Woche 1 – 2) Beschwerdeabhängige Teilbelastung mit 20 kg
  • (Woche 3 – 6) Beschwerdeabhängige Vollbelastung im VacoPedStiefel mit flacher Sohle
  • (Woche 7 – 12) Vollbelastung ohne VacoPed Stiefel
  • (ab Woche 12) Leichte Sportbelastung erlaubt nach Maßgabe der Beschwerden
Beweglichkeit
  • (Woche 3 – 6) Beweglichkeit im OSG von 10° Spitzfuß bis 30° Spitzfuß
    Siehe Hilfsmittel
Maßnahmen
  • Hochlagerung & Schonung intermittierende Kühlung
Hilfsmittel
  • (Woche 1 – 2) VacoPed Stiefel in 30° Plantarflexion VacoPed Stiefel mit Keilsohle
  • (Woche 3 – 6) VacoPed-Stiefel mit Limitation der Dorsalextension bei -10°(Spitzfuß) und freier Plantarflexion, VacoPed-Stiefel mit flacher Sohle, Einstellung Walker:Limitation der Dorsalextension bei -10°(10° Spitzfuß) und freier Plantarflexion
  • (Woche 7 – 12) Fersenerhöhung 1 cm
Medikamente
  • (Woche 1 – 2) Thromboseprophylaxe
  • (Woche 3 – 6) Thromboseprophylaxe
Physiotherapie
  • (Woche 1 – 2) Lymphdrainage bei Bedarf
    Keine Bewegung im OSG
    Gangschulung an Gehstützen
    Einstellung Walker: Fixierte
    Plantarflexion bei 30°
  • (Woche 3 – 6) Lymphdrainage bei Bedarf
    Gangschulung an Gehstützen
  • (Woche 7 – 12) Beübung Beweglichkeit
    OSG ohne Belastung
    Gangschulung
  • (ab Woche 12) Beübung Beweglichkeit
    OSG ohne Limitationen
    Kräftigung Muskulatur
    Propriozeptives Training
MTT und KGG
  • (Woche 7 – 12) AlterG empfohlen
  • (ab Woche 12) Beginn MTT nach 12 Wochen
Heimtraining
  • (Woche 3 – 6) Ergometertraining mit VacoPed mit minimalem Widerstand
  • (Woche 7 – 12) Ergometertraining mit minimalem Widerstand
  • (ab Woche 12) Ergometertraining mit zunehmendem Widerstand
Gebote
  • (Woche 1 – 2) VacoPed Stiefel Tag & Nacht tragen Außerhalb der Orthese Fuß immer in Spitzfußstellung halten
  • (Woche 3 – 6) VacoPed Stiefel Tag & Nacht tragen Außerhalb der Orthese Fuß immer in Spitzfußstellung halten
  • (ab Woche 12) Spitzenbelastung erst ca. 9 Monate nach OP

Anamnesebogen

Gerne können Sie sich vor Ihrem Termin unseren Anamnesebogen herunterladen und vorab Zuhause und in Ruhe ausfüllen. Bitte denken Sie bei Ihrem Erstbesuch sowohl an den ausgefüllten Bogen als auch Ihre Krankenversichertenkarte.

Unsere Spezialisten für Fuss- und Sprunggelenkchirurgie

Dr. med. P. Simons
FUß, SPRUNGGELENK
PD Dr. K. E. Roth
FUß, SPRUNGGELENK
PD Dr. med. K. Klos
FUß, SPRUNGGELENK
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