Bruch des Schlüsselbeins

Schwellung

Haematom

Fehlstellung des Schlüsselbeins 

Es erfolgt ein Röntgenbild in zwei Ebenen des Schlüsselbeins.

Konservativ behandelt werden Schlüsselbeinbrüche, die gar nicht oder nur gering verkürzt bzw. abgeknickt sind. Schlüsselbeinbrüche bei Jugendlichen werden aufgrund des noch großen Korrekturpotentials in der Regel ebenfalls konservativ behandelt.

Die Therapie besteht in einer vorübergehenden Ruhigstellung des Schultergürtels mit Zurückziehen beider Schultern durch einen Rucksackverband über vier Wochen. Der Patient sollte insgesamt für sechs Wochen ein nach vorne führen beider Schultergelenke vermeiden.

Am Anfang muss im wöchentlichen Abstand eine Röntgenkontrolle erfolgen, um ein sekundäres Abrutschen des Bruches frühzeitig zu entdecken. Krankengymnastik zur Mobilisierung der angrenzenden Gelenke und Wiederherstellung der Kraft ist schmerzadaptiert ab der 4. Woche möglich.

Grundsätzlich sollte beim verkürzten Bruch oder bei einer Achsabweichung über 30 Grad die operative Einrichtung des Bruches mit Stabilisierung erfolgen.

Zur vorübergehenden Fixierung steht uns sowohl die Metallplatte (Bild 2: mit Platte versorgte Schlüsselbeinfraktur), die speziell für das Schlüsselbein angefertigt ist, als auch ein Metallpin, der in den Hohlraum des Knochens eingebracht wird, zur Verfügung.

Mit einer solchen Knochenschienung kann je nach Stabilität eine frühzeitige krankengymnastische Behandlung erfolgen.