Arthrose des Schulterhauptgelenkes (Omarthrose)
Wichtige Informationen auf einen Blick
ANATOMIE
Der großen Kugel des Oberarmkopfes steht eine kleine Pfanne gegenüber. Dies gewährleistet die große Beweglichkeit des Schultergelenkes gegenüber dem vergleichbaren Kugelgelenk der Hüfte. Auch die Schulter kann einen Verschleiß erleiden. Dieser ist jedoch belastungsbedingt seltener als an Knie und Hüfte.
Eine Besonderheit des Schultergelenkes ist, dass parallel eine mehr oder minder stark ausgeprägte Schädigung der Rotatorenmanschette durch die chronische Entzündung gleichzeitig besteht.
Der Grad dieser Schädigung/der Arthrose sowie das Alter des Patienten und die Abnutzung der Pfanne entscheiden über die Art des einzusetzenden Prothesenmodells.
KRANKHEITSBILD
Der Patient berichtet über zunehmende Schmerzen und eine Bewegungseinschränkung des betroffenen Schultergelenkes.
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Behandlungsablauf - Arthrose des Schulterhauptgelenkes
Es ist ein Röntgenbild, eine Ultraschalluntersuchung und in der Regel ein MRT indiziert.
Bei im Röntgenbild bereits fortgeschrittener Zerstörung des Gelenkes kann zusätzlich noch ein CT mit 3D-Rekonstruktion notwendig sein.
Bei den ersten Symptomen ist die rein konservative Therapie möglich. Diese besteht aus Lockerung des Schultergelenkes mit Krankengymnastik, vorübergehender Gabe von nichtsteroidalen Antiphlogistika, intraartikulärer Therapie mit Hyaluronsäure und/oder kurzfristiger Cortisongabe.
OPERATIVE THERAPIE
Sind die Beschwerden nicht mehr tolerabel, stellt sich eine zunehmende Steife des Schultergelenkes ein, so ist die Versorgung mit einem künstlichen Schultergelenk notwendig. Uns stehen heute folgende Prothesenmodelle zur Verfügung:
- Oberflächenersatz
- Hemiprothese
- Anatomische Schulterprothese
- Inverse Schulterprothese
Die Prothesen nach 2. bis 4. können je nach Knochenqualität knochensparend über einen kleinen Schnitt als Humeruskopfprothese Verwendung finden.
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Unsere Schulterchirurgie-Spezialisten
Anamnesebogen
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